在养老服务业的发展主体上,提出由社会力量发挥主体作用。《意见》在多处明确要“创新体制机制,激发社会活力,充分发挥社会力量的主体作用”。在刚刚闭幕的2013夏季达沃斯论坛上,国务院总理李克强表示,经济体制改革的关键是要处理好政府和市场、社会的关系。在养老领域,中央提出,推动社会力量成为发展养老服务业的重要角色。这是首次在国家养老政策文件中明确社会力量的主体地位,将对增加市场活力起到直接的推动作用。
在养老服务体系的发展目标上,提出了量化的中长期目标计划。《意见》提出,“到2020年,全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的,功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。”“ 全国社会养老床位数达到每千名老年人35-40张。”“全国机构养老、居家社区生活照料和护理等服务提供1000万个以上就业岗位”。根据民政部发布的2013年第2季度社会服务业统计季报,我国每千名老年人口拥有养老床位数已达22.24张,与35-40张的发展目标还有一定距离,养老床位建设仍有较大增长空间。
在养老机构的建设上,明确区分公办和社会办养老机构的职能和发展方向。一方面,加大对社会办养老机构的支持力度,全面开放投资渠道。鼓励境外资本、个人和社会力量投资老服务业,举办养老机构。另一方面,在确保公办养老机构托底作用的基础上,开展改制试点。公建民营和公办民营将成为政府办养老机构的运营管理主要模式。
在城乡养老服务的建设投入上,养老服务财政性资金重点向农村倾斜。鼓励城市资金、资产和资源投向农村养老服务。城市公办养老机构要与农村五保供养机构等建立长期稳定的对口支援和合作机制。
在老年人健康问题上,提出“推动医养融合”和“健全医疗保险机制”。健康问题是老年人最为关心的问题之一,通过医养融合和保险机制的健全,将极大地解决老年人的后顾之忧。
在养老配套政策上,强调投融资、土地供应、税费优惠、补贴、人才培养等政策的完善以及公益慈善组织的参与。这将会促进养老服务机构和企业的发展,进而培育产业集群的出现。
在工作落实机制方面,多部门协作共同推进。明确了30多个部门40余项重点任务分工以及时间进度要求。《意见》将政策与贯彻落实紧密关联,有利于确保政策的执行与实施。
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