中风病人的护理

中风病人的护理有哪些注意事项及哪些实用工具？

中风是老年人的常见病，中风有很严重的后遗症，如瘫痪等。据临床实践表明，因中风引起的瘫痪，大多数是偏瘫、或单肢瘫、以及两次发作累及双侧肢体瘫痪，病人常伴语言障碍，因球麻痹常有呛咳，或某种程度的智力下降。

护理方法：

1.  做好心理护理：重视病人的思想工作。瘫痪给病人带来了沉重的思想负担，家属须鼓励病人乐观豁达，树立战胜疾病的信心，使其能与医护人员和家庭成员配合，尽早进行瘫痪肢体功能锻炼，防止关节畸形和肌肉萎缩的发生。

2.  保持肢体功能位置：瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲，可在患者手中放一块海绵团；肘关节应微屈；上肢肩关节稍外展，避免关节内收；伸髋、伸膝关节；为防止足下垂，应使踝关节稍背屈；为防止下肢外旋，要在外侧部放沙袋或其它支撑物。

3.  加强瘫痪肢体的活动：包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等，可防止肢体挛缩、畸形。

4.  预防并发症：因瘫痪肢体的运动和感觉障碍，局部血管神经营养差，若压迫时间较长，容易发生褥疮。故应注意变换体位，通常每2小时翻1次身，对被压红的部位轻轻按摩，也可用红花酒精按摩，以改善局部血循环。床铺要干燥平整，并保持好个人卫生，可以擦浴，但应注意保暖，防止受凉。应用热水袋或洗浴时水温要适当，防止皮肤烫伤。在翻身时应适当叩击背部，鼓励咳痰，以防坠积性肺炎。要有足够入量，尤其夏天水分要充足，确保足够营养。选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果，养成排便习惯，防止大便秘结。在早饭前给1杯热饮料(根据习惯可采用热开水、茶水、牛奶或咖啡等)，可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射。为了促进排便，还可按摩腹部，由右下腹向右上，转向左上腹，再转向左下腹，反复按摩5～10次，促进结肠内上端内容物往下蠕动，以助排便。遇有便秘时，可用甘油栓或中药，仍然不能排便时，应予灌肠。有尿潴留或尿失禁者，应放置导尿管，须严格执行无菌操作，预防泌尿系统感染。

5.  生活自理能力和职业能力的训练：瘫痪有好转时，患者要积极主动地锻炼日常生活技能；医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助，鼓励患者完成力所能及的事情，如脱穿衣服、洗脸、吃饭等。

护理工具：

1.    电动护理床

电动护理床，能为中风病人提供一个舒适、安全的睡眠环境，该床设有S位、座位、平躺位一键到位功能，移动轻便、操作简单、快捷、安全稳定。

2.    移位车

移位车可使中风引起的偏瘫病人能在普通座椅、沙发、轮椅、座便器之间实现安全的转移，提高中风病人日常活动的主动性，同时使护理工作更容易、更安全，大大降低护理人员的工作强度，使得整个过程轻松、愉快。

3.    电动移位机

电动移位机操作简单，使用方便，可帮助腿脚不便者、中风病人在床、座椅、轮椅、座便器之间实现安全的转移，也可帮助腿脚不便者进行站立练习，维持并改善腿脚不便者的活动能力，同时降低护理人员在护理过程中的工作强度，使得整个过程轻松、愉快。

4.    防褥疮垫

防褥疮床垫可以有效的减轻皮肤病的发生，有效的保护皮肤，调整骨盆的不均匀，向四面拉伸的弹力封套，起到防滑、稳定的作用。让使用者感觉舒适、安全、通过每个独立的气囊可分散压力，预防褥疮的发生。对康复治疗中的患者非常有帮助，可以减轻使用者痛苦和护理者的负担。

该床垫设计是通过读个气囊，更有效的起到分散压力的作用，把周边气囊高度增加，放在轮椅上，更进一步增加座垫在轮椅上的稳定性。前后两边都加深了稳固和保护作用。通过身体各部位每一个气囊按照不同的颜色有不同的硬度。

注意事项：

1.病房安静、整洁、舒适、应 有良好的服务。

2.家属应给予同情和理解，使患者有战胜疾病的信心，支持治疗及功能锻炼。

3.评估患者生活自理能力缺陷的程度，向病人提供生活支持，病情稳定后，鼓励病人用健侧肢体取物、洗漱、移动身体等。

4.对卧床病人要保持床褥清洁、干燥，患侧肢体应放置功能位置，对突出容易受压部位用气垫或气圈保护；截瘫患者应卧于有活动开孔（放置便器）的木板床，以免腰骶部皮肤被便器磨伤。

5.病室内保持空气流通，并注意保暖，鼓励患者多咳嗽，协助患者翻身拍背及时吸出气管内不易咳出的分泌物。进食应该缓慢、防止呛入气管，吞咽困难时用鼻饲。